一个任性的创客，会做什么事？

陈实

2014年底，陈实在对自己的总结中写道：“等有朝一日开水（他的绰号）再做车载的时候，出手定然大不相同。”一年后的2015年底，在接受硬创邦记者采访的时候，陈实却表示，他对于车载设备的未来并不看好。他认为十年内“全电动”加“自动驾驶”技术会成为现实，结合共享经济，那时大家都在车里玩手机，车载市场的天花板是很快可以摸得着的，所以现在他并没打算重操旧业。

2014年放弃车载项目之后，陈实一股脑地做了很多常人所难理解的项目，包括开汽修厂、种150亩地、和科创航天的小伙伴们玩起了火箭创业。用陈实自己的话来说，“我是一个任性的创客，比一般意义上的创客玩得更大”。他说自己曾经为了开发电加热衣服，投资了电热膜厂家。他想做更Big的事，而这些不是一个人就能完成的。相比于摆弄元器件的创客，他动用的是人和资源，更加（有钱）任性。

现在陈实的汽修厂和农厂都关了，主要在做两件事，一件关乎爱好与逼格，一件关乎情怀与事业。作为一个自认为是创客的人来说，这两件事已经超越了一般创客所涉及的领域，一是卫星，成立国内第一家纯民间资本的卫星公司；二是医疗，用疾病管理应用切入肾病这一垂直领域。而关于卫星，他表示已经拿到天使投资，但也不便多说。本文的重点是他即将上线的医疗应用App——小球。

疾病管理

坦白说，在起初的十多分钟交流中，陈实描述的医疗应用并没有引起硬创邦记者多大的兴趣。

小球属于他的第二套方案，他此前的想法是做轻问诊，以论坛或问答或通讯应用的形式，连接医生与患者，类似丁香园。但在调查中他们发现，医患的交互并不频发，一个月可能就500多条对话，除开闲聊和骚扰，关于病情的可能只200多条。两者的交流更多是需要当面即时完成，而在医生紧缺的国内，这显然是不现实的。对他而言，轻问诊走不通。

另一方面，他发现病人，特别是慢性病患者，对自己的身体状况有很深的了解（类似于谁都知道吸烟有害健康），对病情的询问频次并不高，缺乏的是对健康的管理。于是他想着可以做疾病管理工具。

小球类似一个健康数据中心，但以尿毒症为切入点，成为慢性肾病管理工具，然后进一步服务全国的1亿CKD患者。它能记录透析及日常饮食数据，并据此提供健康意见，而且能在病情出现异常时及时与医生联系。

尿毒症患者的饮食需要严格控制，而体重检测也异常严格，每次透析及吃饭前后都需要测量，而且是净体重，这往往意味着要在公共场合“脱掉隐私”。小球的一个细节是，可单独记录常穿衣物的重量，这样在称重时只需减去即可得到净重。

患者劳务众包

说了这么多，看起来似乎跟一个普通疾病管理应用差不多。真正令硬创邦感兴趣的是，陈实想依托小球做一个患者劳务众包平台。

他的想法是，让患者远程参与工作，特别是那些人类能轻易完成，而计算机却做不到的任务，如视频监控和语音识别（已与科大讯飞合作）。他表示，这种模式还没出现过。而小球可以成为他们的筛选工具，为身体状况允许的患者提供劳务，让他们成为廉价的劳动力。现在，劳务平台与小球的后台相通，不过还只是一个网站。

这让我们想到Facebook此前推出的人工智能服务M，它并非完全的AI，而是让计算机在人类的协助下处理日程安排等工作，而工作人员充当了训练AI的角色。不过两者的出发点不同，Facebook是训练AI，而陈实是想帮助患者就业。

根据陈实的说法，尿毒症是一种穷病，即经济情况较差者中及三四线城市有更多的患者。每周3次透析，每次4小时，让很多人无法正常工作，只能成为家庭的负担；而另一方面，多年的透析病人很常见，日本有透析了四十年的病人。如果他们在治疗过程中也可有收入，就能更有尊严地活着。根据陈实初期的测试，几位患者在一个月的工作中共收入6000元。

这里有一个残酷的事实：尿毒症患者几乎没有尿液，透析质量高的患者更能胜任简单的长时间伏案工作。

陈实的方案门槛并不算高，特色是最核心的数据分析算法来自日本前田纪念医院，这并非别人学不来的事，但他认准了这个方向，表示即使自己做不成，其他人做成了也无所谓。

现在陈实比较缺的可能是硬件，以及能提供给30万患者的互联网劳务。目前并没有太多针对透析患者和前期CDK群体的硬件设备，那要将透析，体重，饮食等数据集成到小球中，而非患者手动输入，就要与智能秤，血压计等硬件公司合作。在采访中，他也声明了这一意愿。劳务方面，现阶段科大讯飞提供的量远远不够，他也想与更多需要远程劳务的公司合作。

除去道德上的考虑（比如是否压榨劳动力，这要由医学伦理委员会审核），这种劳务众包方式对技术和患者的经济都是有益的，只是经济上能提供多大的帮助，就要看具体执行了。

最后给陈实打个广告：有相关劳务资源和硬件资源的人可联系：cs@omk.io

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