钟南山团队发表肺炎检测新成果：IgM 检测试纸、恒温扩增芯片

据 21 世纪经济报道的消息，在首届新冠肺炎多学科线上论坛上，钟南山院士发布了其团队最新研究成果——针对新型冠状病毒感染对快速免疫球蛋白M（IgM）检测试纸、恒温扩增芯片。

免疫球蛋白M（IgM）检测试纸

据钟南山院士介绍，快速检测试纸是经过对 72000 个病例研究而开发出，通过测流式免疫层析法实现检测。患者感染 7 天后或是出现症状 3 到 4 天后，即可检出 IgM。

雷锋网注：图源 IT 之家

据悉，人体受到病毒刺激后最早产生的抗体叫 IgM（Immunoglobulin M，免疫球蛋白 M），大约在机体受刺激一周以后才出现，持续时间较短。基于此，通过检测人体内是否存在并非注射疫苗所得的相应抗体，便可以间接鉴别人体感染与否。

值得一提的是，钟南山院士提及，快速免疫球蛋白M（IgM）检测试纸可以作为核酸检测的一个补充。

据了解，在疫情爆发期期间，核酸检测虽为新冠肺炎筛查检测的重要途径，但却存在着误诊漏诊问题。（详见雷锋网此前报道）

有科研人员也指出，试剂盒通常存在假阳性（误诊）和假阴性（漏诊）的问题，若无法控制次品率，可能造成检测结果出错。例如，天津一女性感染病例，1 月 21 日出现发热后，共做三次核酸检测均呈阴性，2 月 1 日第四次检测后才呈阳性。 

钟南山院士强调，明确的诊断对排查疑似病例非常重要。由此，免疫球蛋白M（IgM）检测试纸发布的重要性不言而喻。

21 世纪经济报道曾指出，相比于核酸检测，使用 IgM 检测试剂盒操作简便，适用面广泛，一些基层医院和医疗机构无需借助任何仪器设备就能够进行检测，有助于提高新冠肺炎鉴别效率。另一方面，样本来源灵活，血清、血浆、全血均可，避免了目前核酸检测采集上呼吸道样本时医护人员暴露风险大的问题。

恒温扩增芯片

早在 2 月之时，钟南山院士就曾多次强调，鉴别新冠肺炎与流感是当务之急。针对于此，钟南山院士及其团队推出了恒温扩增芯片检测法。

据钟南山院士介绍，该方法仅需和缓冲液一起完全破碎，然后进行上样，即可同步对多个患者进行检测，以此对新冠病毒和 A、B 型流感，以及现存的其他病毒进行区分。

事实上，恒温扩增芯片并非首次应用于医学诊疗中。在疫情之前，恒温扩增芯片就已在呼吸道疾病中得到了应用。

论文《恒温扩增芯片法在下呼吸道病原体检测的临床价值》指出：

恒温扩增芯片法的特点是针对靶基因的 6 个区域设计 4 对特异性物，利用链置换 DNA 聚合酶（Bst  DNA 聚合酶）在恒温条件下（65°C 左右）经过非循环起始阶段、环扩增阶段、循环延伸阶段，最终形成一系列有多个靶 DNA 反向重复序列串联的不听大小的产物，不需要模板的热变形、温度循环、电泳及紫外观察等步骤，整过程 15-60 min 即可完成。

同时，论文还提及了恒温扩增芯片法检测的局限性，即可能会遗漏一些少见致病性病原体的检测。不过，该论文发表于 2018 年，而今对恒温扩增芯片检测法的看待也需因时而异。

总的来看，恒温扩增芯片法具有简单快速、不易污染、试剂耗量低等特点，在新冠肺炎和流感盛行的当下再次得以关注应用，具有重要意义。雷锋网