金山云黄国华：如何利用云计算赋能医疗行业

当云计算遇上医疗行业，会发生怎样的化学反应？

 据雷锋网了解，自2006年起，云计算花费十年时间，落地应用，下一个十年内，云计算或将成为全行业“标配”。赛迪顾问发布的《2016-2017年中国IaaS市场研究年度报告》显示，2016年，阿里云、腾讯云、金山云分别位居中国公有云市场份额前三。而在垂直医疗领域，金山云也开始逐渐发力。金山云合伙人黄国华用“ABC”向雷锋网形容金山医疗云的核心理念。 

在他看来，A代表Algorithm（算法），B代表BigData（大数据），C代表Cloud（云计算），金山医疗云希望以其深厚的技术积累为医疗行业赋能，将云计算专属安全云技术、AI/语音/影像/文本识别技术、医疗数据互联互通技术、大数据分析技术、区域影像云技术、智能硬件/物联网技术等应用到医疗行业，重塑医疗健康信息化服务，致力于提升基层医疗服务能力，打造区域医疗与健康数据互联互通。

金山分级诊疗辅助管理平台架构图

基于“ABC”的核心理念，金山医疗云构建了一体化的“1+4”结构，即1个云数据中心，4个平台——面向医疗管理者的金山大数据分析平台，面向医院的金山基础设施云平台和大数据分析平台，面向基层机构的金山基层医疗卫生服务云平台，面向居民的金山公众健康云平台，这些平台覆盖IaaS、PaaS、SaaS三个层面，打造互联互通一体化的医疗健康服务平台。

金山医疗云具体怎样运作？具有哪些特点？黄国华与包括雷锋网在内的媒体进行了一次长谈，雷锋网做出不更改原意的整理：

问：金山云公司技术人员的占比占到多少？

黄：目前整个技术平台人员应该是在五百多人，占全公司人数的50—60%。

问：金山云做医疗云做了多久？

黄： 2015年年底启动医疗云项目，在之前也做了一些探索，但真正启动是在2015年年底。

问：那个时候金山医疗云已经成型、可以接入商用了吗？

黄： IaaS这一层云平台的成熟是在2015年，医疗云用的是一样的基础架构，所以应该说在2015年金山医疗云事业部成立之前就具备做包含医院备份、科研、实时容灾等项目的能力，2015年下半年成立医疗事业部之后，主要发力于PaaS产品与SaaS层面。

问：虽然现在上云的话题有很多落地案例，但大多处在观望状态。归结起来也就：服务性能、安全保密性能、计算性能三方面。金山云是如何解决这些难题的？   

黄：从云计算的角度来说，安全是大家都很关注的部分，这个是需要时间积累的。

首先，云计算行业国家有制定相应的安全标准，比如云本身是否获得云等保三级，规定了相应的数据处理规范。

其次，金山云根据医疗业的特殊性，制定了专属云服务——将数据备份在云端，除了做脱敏之外并完全独立存储，近似物理隔断。北京某三甲医院用的就是这样的一个服务，解决了安全问题。

至于计算能力和存储能力，这是我们云厂商的强项，所以当把安全的问题解决之后，我们可以帮他们很大的忙，随时扩充计算资源

问：针对服务性能，从医院的操作来说，也就是将从科研与临床方面逐步实现上云？

黄：不需要一开始就把所有东西都上云，对于三甲医院来讲，可以先把相对不敏感的数据上云。同时还要根据国家要求，将医疗数据做到10年以上的备份。如果是CDR，每个人的健康备份，电子档或电子病历，这部分数据量小，但是影像医学数据量很大，总的来说占50个T，且每天都有新增量。医院可以把三年五年以上的既往数据备份到云上，需要的时候再把它从云上拉回来，这就解决了大量数据的存储问题。从业务角度上来说，医院也有必要去做这样的事情。

因此，我认为，分布上云可以把一些科研项目和数据备份等内容先迁往云端，逐步延伸到容灾。

通过云端的系统备份，容灾备份，从而保持医院业务的连续性。

医疗领域里，初期要做到异地容灾备份，甚至确保做到业务连续性，因此很多二级医院三级医院开始思考上云。

问：我们会去给基层配备一些他们所需要的新式设备吗？

黄：基层现在的硬实力做得还不错，是软实力（信息化）不行，金山医疗云更重视的是软件的配套，将软硬件整合在一起，针对这些设备可以做到互联互通。

问：您刚刚提到金山云覆盖到最基层，基层是不缺设备的，它可能缺会使用设备和解读结果的人，那怎么解决人才方面的问题？

黄：基层的人才不足，并且短时间内很难补充，所以才需要以技术方式来弥补人才的相对不足与绝对不足。某些专业人才数量处于绝对不足状态，但更多的基础业务人才是相对不足状态，人员数量总体适当，但业务能力欠缺。所以金山医疗云通过技术方式，为基层医师提供医疗专业支持，辅助提升其某方面的诊疗能力，以此作为解决基层的专业人才问题的一个切入点。

金山医疗云系统会给出提示、建议，帮助基层医生弥补能力不足的地方。透过软件或人工智能的方式，帮助基层医生做辅助决策，而不是取代这些医生。通过算法、大数据、软件、云计算来赋能基层医生，把一部分问题留在基层处理，把它镶到诊疗系统里。

问：金山医疗云为基层机构提供信息化建设是否存在障碍？

黄：基层乡镇医院是想信息化建设的，但他们的能力比较薄弱。而金山医疗云信息化系统，不需要将每一个服务器都布到乡镇卫生院，只需要在一个专属云上部署，只要有网线，再通过加密的方式，就能实现连接。当出现状况的时候，本地也不需要有信息化人员，会由我们来运维做支持。对基层医疗机构来讲，这样一个简单好用效率高的信息化系统，自然能够吸引他们的兴趣。

问：因为标准不统一，而导致医疗数据无法实现、成为一个信息孤岛，这个障碍怎么解决？

黄：要一次性把所有数据统一是不可能的，国家针对每一种数据都有标准规范，具体落到某个信息化建设又有做一些具体调整，所以是不统一的。

金山医疗云现在做的，就是先把能打通的数据全部统一规范。打造一体化系统，透过EMPI把所有公卫资料、健康档案等电子数据全部打通，，金山医疗云在数据工作设计与实施的过程中都严格参照与遵循了相应的国家标准、行业标准、区域标准。通通过严谨的标准化处理，实现数据的规范对接。

此外，金山医疗云的一些数据交换技术，与传统的数据交换技术不太一样，传统的数据交换技术所有人按照一个统一的表格来填，如今全国都这样做，中间一环、一人填错，就无法实现联通。如今，金山医疗云通过人工智能，可以去学习不同系统的结构。

问：金山医疗云推进分级诊疗落地有哪些挑战和问题？

黄：目前医疗业最突出的问题是“不均衡”。解决“不均衡”问题的核心在于分级诊疗工作的推进，而分级诊疗的落地面临三大挑战。首先，要解决一个区域内医疗数据的联动问题；第二，打造出高效的双向转诊工具；第三，建立一个能够实现疾病预警提示，自动辅助患者病情程度判断的平台。

总结回来，金山医疗云致力于打造一个全周期机制来进行分级诊疗，以个人为中心，以居民为中心达到信息化，这个信息化系统和本来的系统应该是一体化和无缝联合的。

问：现在云计算厂商在医疗云上可能各有各的侧重点，比如英特尔可能侧重精准医疗，阿里提出智慧医疗，您觉得金山云在医疗云上比较独特的点是什么？

黄：云厂商其实都会从技术的角度来服务医疗行业，云厂商的能力基本也都是云计算和大数据。对于金山云来说，我们的医疗云技术是以人为核心构建的，切实的落地将是最大的优势。技术是否能够真正帮助到用户是最重要的。它的技术赋能一定是要协助到现在需要的人。回到基层来看，技术能力能不能帮助到他们真的很重要。金山云希望让患者，医护人员，医疗行业管理者在各自的角色上的需求都可以借助全周期信息化服务来得到满足，以科技力量守卫人人拥有健康的权利。